陈医生,别怂! 第987节
作者:手握寸关尺      更新:2024-02-13 14:29      字数:2596
  他沉思片刻之后,掏出纸和笔,在上面写到:“伸舌头。”
  对方看见陈南的字以后,连忙伸出了舌头。
  看到对方舌苔之后,陈南不禁皱眉起来。
  舌苔厚腻,而且有绿色的痕迹,而陈南带着口罩,也能清楚的闻到一股特殊的臭味。
  这是……多久没有刷牙的味道了?
  邵子真见状,也要上去诊断。
  他看着一旁的大夫说道:“连忙请神经内科的来会诊!”
  对方连忙点头,开始准备起来。
  此时的邵子真显然意识到,患者可能是颅内的病变了。
  “陈主任……你觉得……”
  陈南对着邵子真说道:“失语症!”
  听见失语症以后,大家都有些好奇的面面相觑。
  “言语功能受一侧大脑半球支配,称为优势半球。除少数人外,绝大多数人的优势半球位于右侧大脑皮质及其连接纤维。优势半球受损常可发生失语症。”
  “患者应该有颅内的感染!”
  “或者说是……脑脓肿!”
  此话一出,顿时邵子真好奇的看了一眼陈南:“不至于吧?”
  “为什么说是颅内感染?”
  “患者刚住院,而且昨天就做了相关一些检查。”
  “并没有外伤或者耳道的炎症,怎么会引起颅内的感染和炎症呢?”
  “这……”
  陈南认真说道:“患者的腹泻,其实并不是因为脾胃功能的问题。”
  “而是因为颅内神经问题!”
  “我刚才观察其脉象,发现脉象很奇特,脉浮而细弦,浮脉举之有余,按之不足,如微风吹鸟背上毛,如木在水中浮。”
  “这种脉象,我也遇到过一些,但是十分少见。”
  “你再看其舌象,舌苔厚腻,有齿痕,胖大,且口中臭味明显。”
  “这是一种腐败臭味,这种臭味,属于败毒之气!”
  “而西医上,这种腐败臭味,一般是有分泌物形成的。”
  “鼻窦炎、萎缩性鼻炎,鼻咽癌、扁桃体炎和咽喉炎、龋齿、牙周炎等口腔,上呼吸道感染等疾病都会分泌大量含蛋白质的黏液,部分形成鼻涕,剩下的从鼻道流人口咽部。
  这些黏液部分黏附于舌根后部或口咽部,当蛋白质分解后,就会产生腐败的臭味。”
  陈南说完之后,深吸一口气。
  “中医认为,脾胃乃生化之源,但是,患者脉象浮而细弦,这是阴病。”
  “观其舌脉,这舌象应该是最近的情况,而脉象已久,说明……脾胃病,只是表象。”
  “患者的真正情况,是因为阳虚阴盛,闭塞清窍,所导致的!”
  邵子真一听这话,连忙皱眉:“可是,入院的时候,他没有高血压糖尿病等……更没有颅内的病变!”
  “虽然没有做头颅ct,但是……他根本没有颅内变化的情况。”
  “这不是脾胃病是什么?”
  陈南摇头,没有说话。
  而是再次走到患者面前,继续把脉。
  他在脉诊达到“掌控”之后,再难深入。
  而这一次……
  他似乎隐隐约约抓到了关键所在。
  随后,陈南清楚的把握到,患者的脉象之中,脾胃处有明显的气血充足之相。
  不是虚象!
  而想要窥探头颅,却难上加难!
  中医五脏六腑,根本没有头颅所在。
  如何下手?
  陈南也陷入了困顿之中。
  这可能需要他继续深究了。
  果不其然,这入微之脉,任重道远。
  但是,这并不会影响陈南的诊断。
  他说道:“患者的情况,应该属于脑脓肿。”
  “尽快完善相关检查,或者,我觉得还是转科吧。”
  这个时候,忽然一阵声音在耳边响起:
  “患者并没有脑脓肿的征兆,而且……您是如何判断出来的?”
  “现在患者的检查结果还没有出来吧!?”
  陈南点头:“嗯,的确没有结果。”
  “但是……中医的脑为轻窍,为六经所汇聚之地!”
  “而同样,口、耳、鼻、眼都连通颅脑。”
  “患者的情况……可能是口腔中细菌感染有很大的关系。”
  “患者口中舌苔舌象,以及气味都能说明,对方口内蕴藏腐败之毒,这种毒物,很容易侵袭轻窍。”
  “而患者脉象弦细,这是阳虚之脉。”
  “头颅为六阳汇聚之所,而阳气不足,容易被侵袭!”
  “尽快查一下吧!”
  听到这一番话以后,外面的神经内科主任叶良玉直接愣住了!
  因为……
  陈南的这一番话,和他今天刚看的一个研究,竟然如此的相似!
  他今天刚看到一篇最新的论文!
  这一篇文章是昨天在《牙科杂志》上的一项研究。
  调查了脑脓肿及其与口腔中发生的细菌的关联。
  虽然这种类型的脓肿相对不常见,但它可能导致显著的死亡率和发病率。
  该项回顾性分析使用了16年内在英国神经外科单位收治的87名脑脓肿患者的数据。使用从脓肿取样和外周培养中获得的微生物学数据,对脑脓肿未确定主要感染源(nsi)的患者(n=52),或发现感染源(isi)的地方。然后筛选微生物数据以鉴定每组中常见的口腔细菌。
  结果发现:相比nsi组(n=29)(p<0.05),isi组的脑脓肿(n=35)显示口腔细菌的优势显著降低(n=8);
  而且!
  脑脓肿最常见于isi和nsi的额叶和顶叶。
  也就是说,在没有明确病因的脑脓肿病例中,口腔可以被认为是隐匿性感染的来源。
  这一项理论是位于普利茅斯大学和普利茅斯大学医院nhs信托基金的nihr神经外科临床讲师博士研究的最新成果!
  而……
  这一番话,他竟然从一个中医口中得到了认证?!
  这……可能吗?
  甚至,叶良玉都有些不太相信,或者说他很难相信,人家普利茅斯大学的大佬,经过大量的经费和研究之后才得到的理论……
  竟然从一个年纪轻轻的中医口中说出来?
  这……
  难道不是天方夜谭吗?
  ……
  第309章 这……谁是专业谁是业余
  叶良玉此时甚至有点怀疑人生……
  准确点说,是怀疑自己毕生所学,难道真的是国际领先的神经领域的研究吗?
  叶良玉作为神经内科主任,他自认为是一个上进的人。
  而且,这么多年来,他的薪资不低,但是大多数的开销,都在医学领域,比如购买试验药剂,购买最新的论文,自费参加某项临床研究……等等!
  叶良玉今年才41岁,是中日友好医院最年轻的科主任,也是中日友好医院神经领域的未来尖端人才。
  但是……
  这一论文期刊,昨天才正式见刊,而他第一时间进行了阅读,这阅读结果……竟然和陈南说的一模一样!
  叶良玉一时间,有些恍然失神,甚至有些……很难接受!
  人家普利茅斯大学的教授,在那么多信托基金的帮助下,耗费这么久的时间,才研究出来的理论,你……毫无依据之下,竟然脱口而出,这种冲击力,毫不逊色于平地惊雷!
  叶良玉忽然想到了什么……难道……这是假设吗?
  毕竟,任何一个实验开始之前,都会有假设。
  想到这里,叶良玉连忙问道:“你的说法,是一种假设或者推测吧?”